顎間ゴムのかけ方　『ボックス』『トライアングル』

治療中の歯磨き以外にも、矯正治療では、患者さん本人に協力してもらうことがいくつかあります。

たとえば、「ゴム掛け」、もしくは「顎間（がっかん）ゴム」と呼ばれるものです。ゴム掛けとは、上アゴの装置から下アゴの装置に向かって、さまざまな格好で掛ける小さな輪ゴムのことです。

そして、このゴム掛けの協力が、矯正治療を成功させるためには非常に重要になります。なぜなら、このゴム掛けがしっかり行うことができたかどうかによって、治療期間だけでなく、矯正治療自体の仕上がりのレベルが大きく異なるからです。

ここでは、矯正治療で重要となるゴム掛けについて、さまざまな掛け方のバリエーションと、それぞれの目的について説明します。

ゴム掛けの目的

ゴム掛けを行うことによって、上下の顎の間に新たなチカラを加えることができるようになります。

たとえば、出っ歯（または、上顎前突症）の治療についてです。出っ歯のケースでは、上アゴの前歯が前方に傾斜していたり、下アゴが後ろに下がっていたりすることがほとんどです。

そのため、下アゴの奥歯から上アゴの前歯に向かってゴム掛けを行います。そうすることによって、上アゴの倒れた前歯の角度を修正したり、下アゴを前方に誘導したりすることができるのです。

このように、上アゴと下アゴの間にゴムを掛けることで、歯を三次元的に動かしたり、顎の位置を変化させたりすることことができるようになるのです。

ゴム掛けの方法については、厳密なルールは存在しません。そのため、治療の目的や噛み合わせの状況に応じて、さまざまな格好でゴム掛けを行います。

また、場合によっては、複数のタイプの掛け方を同時に行ったり、左右で異なる掛け方を行ったりすることもあるのです。

以下には、矯正治療で実際に用いることが多いゴム掛けの方法と、その目的について説明します。

2級ゴムは、下アゴの奥歯から上アゴの前歯に向かって、ゴム掛けを行う方法です。

これによって、上アゴの前歯を内側に傾斜したり、下アゴの位置を前方に誘導したりするようなチカラを発生することができます。

そのため、2級ゴムは、出っ歯治療（または、上顎前突症の治療）において有効なゴムの掛け方ということができます。

Ⅲ級ゴムは、上アゴの奥歯から下アゴの前歯に向かって、ゴム掛けを行う方法です。

これによって、下アゴの前歯を内側に傾斜したり、下アゴの位置を後方に誘導したりするようなチカラを発生することができます。

そのため、3級ゴムは、受け口治療（または、下顎前突症の治療）において有効なゴムの掛け方ということができます。

交叉ゴムは、前歯において、上下斜めにゴム掛けを行う方法です。

これによって、上アゴと下アゴの前歯を、それぞれ逆向きの方向に動かすチカラを発生することができます。

そのため、交叉ゴムは、上下前歯の中央の位置を合わせたり、アゴの歪（ゆが）みを修正したりする際に有効なゴムの掛け方ということができます。

ボックスゴムは、四角形もしくは台形のカタチに、ゴム掛けを行う方法です。

これによって、上下の歯がお互いに近づき、しっかり噛むようなチカラを発生することができます。

そのため、ボックスゴムは、開咬症治療や、奥歯をしっかり噛み合わせる際に有効なゴムの掛け方ということができます。

トライアングルゴムは、三角形のカタチに、ゴム掛けを行う方法です。

これによって、上下の歯を寄せ合い、しっかり噛み合うようなチカラを発生することができます。

そのため、トライアングルは、開咬症治療や、犬歯をしっかり噛み合わせる際に有効なゴムの掛け方ということができます。

アップ・アンド・ダウンゴムは、V字もしくはW字のカタチで、ゴム掛けを行う方法です。

これによって、上下の歯を寄せ合い、しっかり噛み合うようなチカラを発生することができます。

そのため、アップ・アンド・ダウンゴムは、奥歯をしっかり噛み合わせる際、もしくは矯正治療の最終的な仕上げの段階で、非常に有効なゴムの掛け方ということができます。

矯正治療において、ゴム掛けは非常に重要です。なぜなら、ゴム掛けが不十分だと、治療期間が長くなるだけでなく、治療の仕上がりにも大きく影響するからです。

また、治療中の噛み合わせの状況により、ゴムの掛け方や掛ける位置を頻繁に変更するケースがあります。そのため、治療中は、間違った位置にゴム掛けしないよう注意することも大切なのです。

よって、矯正治療がゴム掛けの段階にはいった方は、ゴム掛けの位置を間違わないように、また、毎日しっかり装着するようにしてください。